今年的新年伊始,我国心血管疾病治疗领域迎来了一个好消息,我国一线降压药沙坦类家族又有了新的成员——美阿沙坦钾,国家药监局正式批准由日本武田制药生产的新药美阿沙坦钾片在我国上市销售!
这个早在十年前就已经在美国上市,号称史上最强效的沙坦类降压药美阿沙坦钾终于在我国揭开面纱,与广大高血压患者见面了。今天这篇文章,就来为大家全面剖析美阿沙坦钾的独特作用优势。
美阿沙坦强效降压的作用机制
虽然沙坦类药物的作用机制都是相同的,都是通过与血管紧张素II受体结合,从而抑制血管紧张素发挥其收缩血管的生理作用,起到降低血压的效果。但是实际上沙坦类药物对血压下降作用的强度却并不相同。
这主要是由于该类药物与血管紧张素II受体的结合有可逆和不可逆之分,研究发现该类药物与受体的不可逆结合可更稳定持久且更加有效地降低血压,而该类药物中的坎地沙坦、奥美沙坦以及我们今天要介绍的美阿沙坦都在此列。不仅如此,研究还发现,沙坦类药物与受体的结合位点越多,其与受体不可逆的结合就越牢固,作用强度就会越强。
而美阿沙坦与受体的主要结合位点达到4个之多,可以说是所有沙坦类药物结合位点最多的,所以美阿沙坦的降压作用也是其他沙坦类药物中最强大的。
美阿沙坦对心脏和肾脏的保护作用
我们要评价一个降压药是否足够优秀,除了要看它的降压作用是否强大之外,还要看它对高血压病损害的靶器官是否具有保护作用。高血压病会对血管、心脏、眼和肾脏等器官都具有损害,而研究早已经证实沙坦类药物对心血管具有保护作用,所以沙坦类药物才能够在临床上成为一线降压药,可见该类药物已经足够优秀。而美阿沙坦除了在降压作用方面强于其他同类药物以外,还具有逆转心脏肥大、稳定动脉粥样硬化斑块、抗心肌纤维化、改善胰岛素抵抗以及肾脏保护等作用,可以说美阿沙坦是沙坦类药物中“The best of the best”。
美阿沙坦与其他降压药物联合用药的作用与安全性如何?
联合用药作为降压治疗四项基本原则之一,与其他降压药的联合使用自然是美阿沙坦进入临床后绕不开的考验。有研究评价了美阿沙坦与氯噻酮复方制剂、氨氯地平联合应用,结果发现其降压作用均比各自单药治疗更强,降压幅度也显著大于单药治疗,而且安全性高,可以长期使用。
综上所述,美阿沙坦可以说是目前沙坦类药物中的佼佼者,随着该药在今年5月份正式进入临床使用,让我们一起期待它在高血压病治疗上大放异彩吧。
参考文献:
[1]王继光,谢良地,牟建军,等.独特噁二唑环的血管紧张素受体拮抗剂美阿沙坦钾强效降压的分子机制与临床试验证据[J].中华高血压杂志,2020,28(2):132-136.
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